Biomedicina

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Análise seminal computadorizada: (C.A.S.A)
(Universidade Metodista de São Paulo, 2007) COSTA, Erika da; TOMÉ, Laura Araújo; MUNHOZ, Wirla Pontes
A infertilidade é um problema que acomete homens e mulheres com problemas no trato reprodutivo. Ela pode ser diagnosticada após 1 ano em que o casal teve relações sexuais sem o uso de preservativos. De qualquer modo, antes dar início ao tratamento são necessários alguns exames básicos. Nos laboratórios de Reprodução Humana (Andrologia) são feitos os exames macroscópico e microscópico, que analisará o sêmen do homem, embora estes exames não possam determinar a infertilidade. A critério de automatizar os laboratórios de Reprodução Humana, padronizando os resultados dos exames, como também diminuindo o seu tempo de análise foi inventado a Análise Seminal Computadorizada (C.A.S.A). No (C.A.S.A) são feitos os exames de concentração e motilidade espermática como (Velocidade Linear, Velocidade Curvilínea,Velocidade da Trajetória Média, Lineradidade e Amplitude Lateral da Cabeça do Espermatozóide). Mas para que esta máquina faça um bom exame, é muito importante o controle de qualidade como também o usuário tem que padronizar as configurações da máquina, para que o resultado do exame tenha credibilidade. Com os resultados destes exames, foi concluído que no (C.A.S.A) ocorrem vários erros. O primeiro seria através do técnico, que sem a experiência a máquina não seria configurada corretamente. O outro, é que o analisador não é muito bem desenvolvido a fim de diferenciar um espermatozóide de uma célula como também há uma margem de erros na reconstrução da trajetória quando ocorrem colisão entre as células.
Anticorpos monoclonais no tratamento para esclerose múltipla: uma breve revisão
(Universidade Metodista de São Paulo, 2022) LIMA, Nádia Alcântara; ARRUK, Viviana Galimberti
A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença autoimune incapacitante que afeta o sistema nervoso central pela destruição da bainha de mielina presente nos neurônios. Essa destruição parece ser mediada por linfócitos B e T CD4+ ativados. A etiologia desta resposta imune ainda não é clara, mas pensa-se que um fator ambiental interage com uma suscetibilidade genética. Como uma doença heterogênea, a EM apresentou múltiplos desafios quanto a sua terapêutica. O Interferon Beta-1b (IFN-β) é um dos primeiros tratamentos da EM, uma citocina capaz de regular as respostas imunes. Como esse agente não apresentou grande eficácia para alguns pacientes, houve a necessidade de maior seletividade para mediar os efeitos da resposta autoimune, e anticorpos monoclonais (AcMo) começaram a ser estudados. Esta revisão de literatura tem como objetivo discutir os principais tratamentos disponíveis para esclerose múltipla utilizando AcMo, comparando-os em eficácia e segurança. É notável que os anticorpos monoclonais sejam a terapia mais eficiente disponível para a EM, mas há preocupações de segurança a serem enfrentadas no manejo desses agentes, como visto no uso do Natalizumab e Aletuzumab. Por outro lado, os anticorpos anti-CD20 tiveram os melhores resultados e parecem ser mais seguros devido à sua melhor seletividade. No entanto, a terapia com anticorpos monoclonais ainda está em fase de pesquisa, sendo necessário esclarecer melhor seu risco-benefício.
Artrite após infecção Chikungunya
(Universidade Metodista de São Paulo, 2022) ALMEIDA, Isis Caroline de; WSCIEKLICA, Tatiana
A Chikungunya é uma doença músculo-esquelética que abrange aspectos e sintomatologias reumatológicas, “sendo” a característica mais marcante a artralgia severa que os indivíduos infectados pela arbovirose desenvolvem, alguns casos atingem o estágio crônico, da qual é oriundo o nome e representa a condição física “aqueles que se dobram”, derivado do idioma da tribo “Makonde”, ou também conhecida como “Febre Chikungunya”. No Brasil a infecção está presente na maioria das regiões do país, havendo localizações endêmicas para tal epidemia que onde o início ocorre em meados de 2014, conforme relatado através dos boletins epidemiológicos do país. Desta forma, este trabalho visa realizar uma revisão de literatura que conta com dados coletados de revistas científicas sobre a infecção da doença Chikungunya, um panorama geral sobre o contágio, a relevância do diagnóstico rápido aliado a clínica, como alteram e auxiliam no curso da patologia em questão e como são os efeitos após a fase aguda, a fim de evitar a cronicidade gerando a artrite induzida pós infecção.
Caracterização do perfil seminal e níveis de espécies reativas de oxigênio de alunos voluntários da graduação e sua correlação com fatores de estilo de vida
(Universidade Metodista de São Paulo, 2022) JESUS, Beatriz Pasqualini de; PARIZ, Juliana Risso
A espermatogênese é o processo de formação dos espermatozoides e como qualquer outro processo fisiológico, está sujeito a sofrer danos, os espermatozóides são células suscetíveis a ação das espécies reativas de oxigênio (ROS). 50% das causas de infertilidade estão fatores masculinos, os hábitos e estilo de vida que contribuem para a elevação dos níveis de ROS, em excesso prejudica as células. Portanto, o objetivo deste projeto é caracterizar o perfil seminal e dosar os níveis de espécies reativas de oxigênio de alunos voluntários da graduação e sua correlação com fatores de estilo de vida. Para isso, recrutamos 36 homens graduandos, entre 18 e 32 anos, cada voluntário relatou seu estilo de vida através do preenchimento de um questionário, seguido pela coleta da amostra de sêmen para realização de análise seminal e espécies reativas de oxigênio. O projeto foi executado nas dependências da Universidade Metodista de São Paulo, em colaboração com o Laboratório Androscience, iniciou em Novembro de 2018 terminou em Julho de 2021. Todas as amostras apresentaram alterações nos parâmetros seminais podendo ser relacionado ao histórico dos voluntários. Os níveis de ROS, apresentou-se acima da referência adotada pelo projeto (<0,55 x 10⁴ cpm/20 x 106) em todos os voluntários, porém não foi possível repetir a análise devido a quantidade limitada de amostra. Portanto, podemos notar com os resultados, alterações na qualidade seminal e vários estudos já relacionam a causa com os hábitos levados pelos homens.
Diagnóstico genético pré-implantação (PGD)
(Universidade Metodista de São Paulo, 2007) DIAS, Edgard Monte Mor; TOMÉ, Laura Araújo; MUNHOZ, Wirla Pontes
O diagnóstico genético pré-implantação (PGD) combina recentes avanços em genéticas e medicina reprodutiva. O PGD é uma alternativa de diagnóstico pré-natal para determinar o sexo de embriões quando casais têm risco de transmitir doenças genéticas ligadas ao sexo, identificar anomalias genéticas e cromossômicas antes da implantação. É conhecida por sua sigla PGD (do inglês Preimplantation Genetic Diagnosis). O processo começa com uma Fertilização “in vitro” (FIV) básica, em estágio de clivagem quando o embrião atinge de 6 a 8 células é realizada uma biópsia no embrião, retira-se um ou dois blastômeros para analise genética. A análise eficiente dos genes do DNA ou dos cromossomos pode ser obtida com apenas uma célula. Os métodos mais comuns de diagnóstico pré- implantação são a PCR (Polymerase Chain Reaction) e a FISH (Fluorescence "In Situ" Hybridization). PGD pode diminuir substancialmente os riscos eventuais de passar uma condição genética indesejada para a descendência. Não obstante, sua extensão para algumas novas indicações não médicas elevaram preocupações éticas. Com o PGD, complicações de gravidez múltiplas podem ser evitadas transferindo só um embrião. Todos os aspectos e riscos devem ser pesados antes do PGD e outras opções para ter um filho merecem atenção e devem ser observadas. PGD é uma alternativa para o diagnostico pré-natal (DPN), mas não pode substituí-lo.
Fios de polidioxanona no rejuvenescimento facial: revisão de literatura
(Universidade Metodista de São Paulo, 2022) BERTOLINI, Isabela; SIMIONATO, Paula Moretto Cardoso
A pele é o maior órgão do corpo humano e possui três camadas: epiderme, derme e hipoderme. Representa 16% do peso corporal e possui inúmeras funções, entre elas proteção contra choques mecânicos e agentes infecciosos. A derme é constituída de tecido conjuntivo, colágeno, fibroblasto e elastina, e tem duas áreas regionalmente distintas: a derme papilar superficial e a derme reticular profunda. A pele sofre um processo de degradação progressivo e diferenciado chamado envelhecimento cutâneo. O envelhecimento cutâneo é induzido por fatores intrínsecos e extrínsecos. O envelhecimento intrínseco é um processo fisiológico inevitável, enquanto o envelhecimento extrínseco é gerado por fatores ambientais externos. Esse processo provoca a perda da gordura subcutânea e do colágeno dérmico resultando em depressões e sulcos na face. A ideia de utilizar os fios para fins estéticos surgiu na Coréia do Sul há cerca de doze anos. O uso dos fios de polidioxanona é uma técnica minimamente invasiva que estimula a produção de colágeno e sustentação do tecido, utilizando uma substância sintética biodegradável que retém sua força por um tempo maior que outros fios. O procedimento dura em média 40 minutos e é realizado através da inserção de uma cânula com o fio de PDO, após isso a cânula é removida ficando apenas o fio no local inserido. A utilização dos fios de PDO tem sido muito procurada por pacientes por ser menos invasiva e menos indolor, apesar dos resultados se manterem por menor tempo. Essa técnica é segura e eficaz para o rejuvenescimento facial e possui baixa incidência de complicações. Portando, o rejuvenescimento facial com fios de PDO apresenta eficácia no tratamento da flacidez da face, gerando sustentação quando indicado e aplicado corretamente, apesar de eventualmente oferecer pequenos efeitos adversos e passageiros.
Toxicologia forense: intoxicação por monóxido de carbono e a sua identificação em casos de morte
(Universidade Metodista de São Paulo, 2022) PAULO, Gabriella Cassiana Nascimento; FREITAS, Thalma Ariani
O Monóxido de Carbono (CO) é um gás formado pela combustão incompleta de hidrocarbonetos, que não apresenta odor, cor ou sabor, mas que apresenta alta toxicidade. A ligação entre o CO e a hemoglobina é de 200 a 250 vezes maior que a ligação entre o oxigênio e a hemoglobina, formando a carboxihemoglobina (COHb). Essa formação leva à hipóxia dos tecidos e à lesão celular, afetando todos os órgãos e sistemas. O grau de intoxicação pode variar, dependendo da concentração inalada e por quanto tempo houve essa exposição ao gás tóxico. Os sintomas de uma intoxicação por CO são inespecíficos e podem ser leves, se apresentando como dores de cabeça e tontura, até mais graves, com sintomas e sequelas neurológicas, podendo evoluir para o óbito. A melhor forma de tratamento é a administração de oxigênio hiperbárico, afim de aumentar sua concentração no organismo de maneira rápida, chegando de forma eficiente aos órgãos e tecidos. A determinação sanguínea de carboxihemoglobina é a mais indicada e eficiente no diagnóstico, sendo preferencialmente realizada pelo método de espectrofotometria na região do Ultravioleta-Visível (UV-Vis). Nos casos de morte com suspeita de intoxicação, o papel da perícia criminal é de extrema importância para elucidar a causa da morte e como ela ocorreu, além de determinar se trata-se de um acidente, no caso de incêndios, de suicídio ou de um homicídio, através de uma necropsia e investigação detalhadas.

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