Trabalhos de Conclusão de Curso - Graduação

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Anticorpos monoclonais no tratamento para esclerose múltipla: uma breve revisão
(Universidade Metodista de São Paulo, 2022) LIMA, Nádia Alcântara; ARRUK, Viviana Galimberti
A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença autoimune incapacitante que afeta o sistema nervoso central pela destruição da bainha de mielina presente nos neurônios. Essa destruição parece ser mediada por linfócitos B e T CD4+ ativados. A etiologia desta resposta imune ainda não é clara, mas pensa-se que um fator ambiental interage com uma suscetibilidade genética. Como uma doença heterogênea, a EM apresentou múltiplos desafios quanto a sua terapêutica. O Interferon Beta-1b (IFN-β) é um dos primeiros tratamentos da EM, uma citocina capaz de regular as respostas imunes. Como esse agente não apresentou grande eficácia para alguns pacientes, houve a necessidade de maior seletividade para mediar os efeitos da resposta autoimune, e anticorpos monoclonais (AcMo) começaram a ser estudados. Esta revisão de literatura tem como objetivo discutir os principais tratamentos disponíveis para esclerose múltipla utilizando AcMo, comparando-os em eficácia e segurança. É notável que os anticorpos monoclonais sejam a terapia mais eficiente disponível para a EM, mas há preocupações de segurança a serem enfrentadas no manejo desses agentes, como visto no uso do Natalizumab e Aletuzumab. Por outro lado, os anticorpos anti-CD20 tiveram os melhores resultados e parecem ser mais seguros devido à sua melhor seletividade. No entanto, a terapia com anticorpos monoclonais ainda está em fase de pesquisa, sendo necessário esclarecer melhor seu risco-benefício.

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